Propofolsedering vid endoskopi - teoretisk och praktisk grundkurs
| Kurstillfällen |
|
| Plats | Simulatorcentrum, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge F51 vid Frendo |
| Omfattning | 3 heldagar. |
| Kursansvarig | Petter Westfelt, petter.westfelt@karolinska.se; Peter Thelin Schmidt, peter.thelin-schmidt@karolinska.se |
| Kurssekreterare | Annika Yamini, annika.yamini@karolinska.se, 08-585 895 74. Info även på IPULS 20110295. |
Kort sammanfattning av utbildningen
Målgruppen är endoskoperande läkare och endoskopisjuksköterskor. Kursen avser att ur ett teoretisk och praktisk perspektiv ge kursdeltagarna grundläggande farmakologiska och fysiologiska aspekter av propofolsedering vid gastrointestinala endoskopier. Kursen innehåller två dagars teori och en dags praktisk träning i simulatormiljö.
Kursens mål
Att kursdeltagarna efter genomgången kurs kan påbörja propofolsedering på sina hemkliniker med initialt understöd av hemklinikens anestesipersonal.
Kursen omfattar en teoretisk del med utbildning i farmakologi, biverkningar, indikationer, kontraindikationer för propofol, ASA klassifikation av patienter, riskbedömning av patienter inför propofolsedering, teamsamarbete enligt principen CRM (Crew Resource Management) och en praktisk del med träning av propofolsedring i en fullskalig simulator miljö.
Bakgrund
I arbetet med endoskopiska undersökningar med hjälp av sedering ställs höga krav på personalen som kan ställas in för svåra beslut och krav på omhändertagande av hotade vitala funktioner.
Sedering med propofol administrerad av endoskopipersonal växer kraftigt som metod. Propofolsedering minskar patienters upplevelse av oro, ångest och obehag under endoskopiska undersökningar. I många fall underlättas proceduren och ger också en ökad patientnöjdhet.
Propofol är ett ultrakortverkande anestesimedel med smal terapeutisk bredd och utan antidot. Det är därför av stor vikt att personal som använder detta medel är utbildad både teoretiskt och praktiskt för detta.
Referenser:
Rekommendationer från Svensk Förening för Anestesi och Intensivvård (SFAI) för procedurrelaterad propofolsedering: http://www.sfai.se/dokument/riktlinjer/rekommendationer-fran-sfai-foer-procedurrelaterad-propofolsedering
Vargo JJ, Cohen LB, Rex DK, Kwo PY. Position statement: Nonanesthesiologist administration of propofol for GI endoscopy. Am J Gastroenterol. 2009;104(12):2886-92. .
Singh H, Poluha W, Cheung M, Choptain N, Baron KI, Taback SP. Propofol for sedation during colonoscopy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 4
Instruktörer
Simulatorcentrums simulatortränare: läkare, sjuksköterska, undersköterska och ingenjör.
Kursupplägg
En dags praktisk träning vid Centrum för Avancerad Medicinsk Simulering och Träning (CAMST) i scenarier med s.k. fullskalig hybridsimulering av patient som i samband med endoskopi sederas.
Träningsdagen inleds med ett kort teoripass, där algoritmen för ABCDE och samarbetsstrategin enligt konceptet Crew Resource Management (CRM) diskuteras och kursens träningsmål presenteras. Därefter följer det praktiska momentet, som varar resten av dagen och under vilket deltagarna initialt får bekanta sig med hybridsimulatorn och all övrig utrustning i simulatorrummet. Därefter följer träning av de 3 medlemmarna i ett endoskopiteam, som under realistiska förhållanden ställs inför typiska komplikationer som uppstår vid Propofolsedering av endoskopipatienter. Efter avslutad träning samlas deltagarna, observatörerna, samt kursledarna, för en återkoppling (debriefing). Utifrån de predefinierade kursmålen, diskuteras deltagarnas prestationer under scenarierna, och tips på förbättringar ges inför nästa scenario.
På detta sätt får alla deltagare under kursens 8 timmar, en teorigenomgång samt träna i 2 scenarier och vara observatörer under de andra deltagarnas 2 scenarier.
Kursen utgår från CAMST (tid. Simulatorcentrum) vid Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge.
Kursledare under simulatorträningen är Petter Westfelt, biträdande överläkare, Anestesikliniken, Karolinska Universitetssjukhuset Solna
Övriga i kursledningen är:
Peter Thelin Schmidt, Överläkare, Gastrocentrum Medicin, Karolinska Universitetssjukhuset
Mikael Axelsson-Lindquist, Överläkare, Anestesikliniken, Södersjukhuset.
Kursdeltagaren får under realistiska förhållanden och i en liten grupp prova rollen som ledare eller följare i ett team kring en simulerad akutpatient.
Vi har konfidens och lämnar inte något slutomdöme. Även kursdeltagare har tystnadsplikt gentemot varandra.
Deltagare
6 deltagare (arbetslag bestående av 1 läkare och minst 1 endoskopisjuksköterskor och eventuellt ytterligare en sjukskötersa/undersköterska)
Utvärdering
En kursenkät baserad på IPULS utvärderingsmall och CAMST's egen utvärderingsmall ifylls av deltagarna. Utvärdering sker också vid en öppen diskussion i slutet av kursen. För godkänd kurs krävs aktivt deltagande och godkänd kunskapsprov samt ifylld kursenkät. Kursintyg utdelas.
Tid
8:00 - 16:00. Kursen kräver full närvaro alla 3 dagar.
Plats
Simulatorcentrum, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge, Blickagången 9 (vid Akademimötesplatsen mellan Birkeaulan och Frendo, plan 5).
Datum
19-21 mars 2012
Sista anmälningsdag
En månad före respektive kurstillfälle, men kolla gärna med kurssekreteraren om plats finns.
Behörighet
Endoskoperande läkare och endoskopisjuksköterskor
Pris
8000 SEK exkl. moms /deltagare; undervisning, simulatorträning, fika och lunch.
Deltagarna betalar själva resa och boende.
Vill du veta mer
Annika Yamini, kurssekreterare
Telefon: (+46) 08-585 895 74
Fax: (+46) 08-585 822 24
E-mail: annika.yamini@karolinska.se
Petter Westfelt, biträdande överläkare, Anestesikliniken och instruktör CAMST
mailto:petter@westfelt@karolinska.se
Peter Thelin Schmidt, överläkare, Gastrocentrum medicin, instruktör CAMST
peter.thelin.schmidt@karolinska.se